Anesthésie et Insuffisance cardiaque


I - Définition :



II - Classification NYHA :



III - Physiopathologie : mécanisme compensateur


3.1) Activation neuro-endocrine :


3.2) Hypertrophie myocardique :


3.3) Dilatation cardiaque :


3.4) Synthèse de collagène cardiaque :


IV - Risques posés par IVG :



V - Mise en condition - Prise en charge :


5.1) Bilan étiologique :


5.2) Intérêt des traitements :


5.3) En Résumé



VI - Attitude pré-op :



VII - Attitude péri-opératoire :


7.1) Anesthésie Générale : délicate à réaliser


7.2) Drogues :


  CONTRACTILITE VEINODILATATION VASODILATATION PRESSION
FENTA : oui - - - -
PENTOTHAL   ++ +/-  
DIPRIVAN - + +++  
HALOGENES     à  
ETOMIDATE : oui - - - -
KETAMINE   veinoconstriction vasoconstriction  
BENZO : oui - + +  

7.3) ALR et Insuffisance cardiaque :



VIII - Monitorage :



IX - Post-op :