Intoxication à l'oxyde de carbone

I - Etiologie - incidence :

II - Epidémiologie :

chauffe eau 30 à 50 %
appareil de chauffage 20 à 30 %
chauffage d'appoint 10 à 20 %
incendie 10 à 20 %
gaz échappement < 5 %

III - Gravité de l'intoxication :

taux de CO (%) taux de CO (parties par million) symptomatologie
0.005 % 50 ppm maximum légalement autorisé
0.01 % 100 ppm sensation de malaise
0.10 % 1000 ppm intoxication grave
0.20 % 2000 ppm décès 3 à 5 heures
0.50 % 5000 ppm décès 20 à 60 minutes
10 % 100 000 ppm décès dans les 5 minutes

IV - Physiopathologie :

4.1) Effet toxique lié à son affinité pour les hémoproteïnes :

4.2) Elimination du CO :

4.3) Symptomatologie :

4.3.A) Phase d'installation :

4.3.B) Phase d'état :

V - Diagnostic :

5.1) Diagnostic évident :

5.2) Diagnostic suspecté :

5.2.A) Signes cliniques caractéristiques :

5.2.B) Caractère collectif de l'intoxication

5.2.C) Caractère répétitif de la symptomatologie :

5.3) IL NE FAUT PAS :

VI - Dosages :

taux d'HbCO Symptomatologie
5% (= 0.9 mmol/l = 2 ml/100 ml) pas de symptôme
10 % fonctions supérieures
15 % céphalées
20 % asthénie, nausées, céphalées
25 % perte de connaissance
45 % coma
70 % décès

VII - CAT :

VIII - Evolution :