LES HYPNOTIQUES

 

 

Type

Dose Induction

(mg/kg)

Délai Installation

(sec)

Durée Action

(min)

Entretien

Particularités

Thiopental

NesdonalÓ

hypnotique barbiturique

Adulte :
5 - 6
Obstétrique :
4
Personnes Agées :
4 - 5
Nouveaux-Nés :
8 - 10
Enfants :
6 - 8

30

5 - 10

/

Adulte : dilution à 2,5 %

Enfant : dilution à 1 %

Précipite avec les acides (curares; ...)

Toxique pour les tissus

Propofol

DiprivanÓ

hypnotique non barbiturique

Adultes :
2 - 3
Personnes Agées :
1,5 - 2
Enfants > 3 ans :
4

45

3 - 4

Perfusion :
5 - 15 mg/kg

Bolus :
1/3 dose induction

Douloureux à l’injection

Pas d’AMM pour enfant < 3 ans (à revoir)

Etomidate

HypnomidateÓ

hypnotique non barbiturique

0,2 - 0,4

45

3 - 5

Bolus :
10 mg/5-10 min
Perfusion :
6 mg/kg/h pendant 10 min
puis 0,6 - 1,2 mg/kg/h
(posologie décroissante avec le temps)

 
Kétamine

KétalarÓ

hypnotique non barbiturique

IV : 2 - 3

IM : 6 - 10

IV : 45

IM : 5 min

IV : 5 - 10

IM : 20 - 40

Bolus :
1 mg/kg/5-10 min

A associer à benzo contre mouvements atypiques et à atropine contre siallorhées

Midazolam

HypnovelÓ

benzodiazépine

Induction :
0,2 - 0,3 IV
PM & ALR :
0,1 IM, IV, PO
PM enfant :
0,3 Intra Rectal (IR)

IV : 2 min

IM : 20 min

IR : 10 min

Narcose :
10 - 20 min

Sédation :
1 - 2 h

Perfusion :

0,1 mg/kg/h

Apnée possible dès 0,1 mg/kg
Potentialisé par morphiniques
Attention chez personnes âgées
Antagonisé par Anexate (flumazénide)

Dropéridol

DroleptanÓ

neuroleptique

PM :
5 - 10 mg IM
Neuroleptanalgésie :
0,1 - 0,3 mg/kg IV

IM : 10-15 min

IV : 3 min

1 - 4 h

5 mg/60-90 min

Risque de syndrome malin