Questions sur les Urgences


  1. Chronologie du traitement de l’arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire ?
  2. De garde au déchoquage, vous recevez sans avoir été prévenu(e) un homme de 30 ans victime d'une contusion costale gauche, transporté par les pompiers. Son tableau clinique associe :
    * fréquence cardiaque = 140 battements par minute
    * pression artérielle = 70/30 mmHg
    * pâleur conjonctivale, abdomen douloureux, contracté.
    Le médecin anesthésiste réanimateur occupé se libère dans les dix minutes.
    Énumérez vos premiers gestes à la réception de ce blessé en état de choc ?
  3. Conduite à tenir devant un arrêt cardio-circulatoire survenant en Unité de soins non spécialisée ?
  4. Surveillance de l'état de conscience d'un sujet dans les heures qui suivent un traumatisme crânien avec perte de connaissance initiale ?
  5. Critères d'hospitalisation en centre spécialisé d'un brûlé ?
  6. Décrire les signes d'une crise d'asthme aiguë grave ?
  7. Surveillance d'un traumatisé crânien pendant les premières 48 heures ?
  8. Signes de gravité d'une dyspnée laryngée aiguë, chez un enfant de 4 ans ? Traitement d'urgence ?
  9. Éléments de surveillance clinique d'un traumatisé de l'abdomen ?
  10. Au sein de l'équipe du SMUR, vous êtes appelé au domicile d'un patient asthmatique connu qui présente une crise d'asthme aiguë grave.
    Sur quels critères, le médecin porte-t-il le diagnostic de gravité ?
    Quelle est la conduite thérapeutique ?
  11. Vous êtes appelé en sortie SMUR pour un noyé dans la piscine voisine. A votre arrivée, le maître nageur pratique le bouche à bouche et massage cardiaque. La personne est inconsciente et cyanosée. Au premier examen, on constate la présence d'un rythme cardiaque, pas de tension artérielle prenable.
    Conduite à tenir de l’équipe de SMUR sur place ?
  12. Vous vous occupez d'un patient de 70 kilos, brûlé à 40% par flammes. Citez les points importants de la prise en charge durant les huit premières heures, avant son transfert en service spécialisé ?
  13. Dans le cadre du SMUR vous prenez en charge une personne blesse ayant un traumatisme crânien isolé avec un score de Glasgow à 13.
    Quels sont les éléments de surveillance pendant le transport vers le Centre Hospitalier ?
  14. Intérêt de la combinaison antichoc lors de la prise en charge d'une personne blessée et présentant un état de choc hémorragique ?
    Décrivez la mise en place ?
  15. Reconnaissance et premières mesures à prendre en présence d'un arrêt circulatoire constaté à domicile en attendant l'arrivée du SMUR ?
  16. Signes cliniques et prise en charge d'une intoxication aiguë aux opiacés (overdose) ?
  17. Attitudes pratiques immédiates devant une fibrillation ventriculaire survenant chez un homme de 45 ans transporté par un véhicule du SMUR pour un infarctus du myocarde immédiat ?
  18. Comment reconnaît-on une brûlure superficielle ? Une brûlure profonde ?
  19. Quel monitorage mettre en œuvre pour l’anesthésie pour excision/greffe précoce (3éme jour) d’une brûlure grave (70 % de la surface corporelle dont 35% en profond) ?
    Quels sont les deux grands problèmes que l’on peut rencontrer ?
    Quelles sont les drogues que l’on peut utiliser pour la narcose et celles que l’on doit éviter ?
  20. Chronologie du traitement de l'arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire ?
  21. Causes anesthésiques d'un arrêt cardiaque ?