Questions
sur les Urgences
- Chronologie du traitement de larrêt
cardiaque par fibrillation ventriculaire ?
- De garde au déchoquage, vous recevez sans
avoir été prévenu(e) un homme de 30 ans victime d'une
contusion costale gauche, transporté par les pompiers.
Son tableau clinique associe :
* fréquence cardiaque = 140 battements par minute
* pression artérielle = 70/30 mmHg
* pâleur conjonctivale, abdomen douloureux, contracté.
Le médecin anesthésiste réanimateur occupé se libère
dans les dix minutes.
Énumérez vos premiers gestes à la réception de ce
blessé en état de choc ?
- Conduite à tenir devant un arrêt
cardio-circulatoire survenant en Unité de soins non
spécialisée ?
- Surveillance de l'état de conscience d'un
sujet dans les heures qui suivent un traumatisme
crânien avec perte de connaissance initiale ?
- Critères d'hospitalisation en centre
spécialisé d'un brûlé ?
- Décrire les signes d'une crise d'asthme
aiguë grave ?
- Surveillance d'un traumatisé crânien
pendant les premières 48 heures ?
- Signes de gravité d'une dyspnée
laryngée aiguë, chez un enfant de 4 ans ?
Traitement d'urgence ?
- Éléments de surveillance clinique d'un traumatisé
de l'abdomen ?
- Au sein de l'équipe du SMUR, vous êtes
appelé au domicile d'un patient asthmatique connu qui
présente une crise d'asthme aiguë grave.
Sur quels critères, le médecin porte-t-il le diagnostic
de gravité ?
Quelle est la conduite thérapeutique ?
- Vous êtes appelé en sortie SMUR pour un noyé
dans la piscine voisine. A votre arrivée, le maître
nageur pratique le bouche à bouche et massage cardiaque.
La personne est inconsciente et cyanosée. Au premier
examen, on constate la présence d'un rythme cardiaque,
pas de tension artérielle prenable.
Conduite à tenir de léquipe de SMUR sur
place ?
- Vous vous occupez d'un patient de 70
kilos, brûlé à 40% par flammes. Citez les
points importants de la prise en charge durant les huit
premières heures, avant son transfert en service
spécialisé ?
- Dans le cadre du SMUR vous prenez
en charge une personne blesse ayant un traumatisme
crânien isolé avec un score de Glasgow à 13.
Quels sont les éléments de surveillance pendant le
transport vers le Centre Hospitalier ?
- Intérêt de la combinaison antichoc
lors de la prise en charge d'une personne blessée et
présentant un état de choc hémorragique ?
Décrivez la mise en place ?
- Reconnaissance et premières mesures à
prendre en présence d'un arrêt circulatoire
constaté à domicile en attendant l'arrivée du
SMUR ?
- Signes cliniques et prise en charge d'une
intoxication aiguë aux opiacés (overdose) ?
- Attitudes pratiques immédiates devant une
fibrillation ventriculaire survenant chez un homme
de 45 ans transporté par un véhicule du SMUR pour un infarctus
du myocarde immédiat ?
- Comment reconnaît-on une brûlure
superficielle ? Une brûlure profonde ?
- Quel monitorage mettre en uvre pour
lanesthésie pour excision/greffe précoce (3éme
jour) dune brûlure grave (70 % de la
surface corporelle dont 35% en profond) ?
Quels sont les deux grands problèmes que lon peut
rencontrer ?
Quelles sont les drogues que lon peut utiliser pour
la narcose et celles que lon doit éviter ?
- Chronologie du traitement de l'arrêt
cardiaque par fibrillation ventriculaire ?
- Causes anesthésiques d'un arrêt
cardiaque ?