LA BRONCHITE CHRONIQUE

I - DEFINITION.

C'est une hyper sécrétion bronchique permanente ou récidivante, survenant au moins trois fois par an pendant deux années consécutives. Les lésions sont diffuses et inflammatoires à tout l'arbre bronchique.

II - DEUX FORMES.

Ä La bronchite simple.

Ä La bronchite chronique obstructive avérée. Le fumeur crache et tousse.

III - EXAMENS COMPLEMENTAIRES.

Ä Fibroscopie bronchique régulière.

Ä EFR: Explorations Fonctionnelles Respiratoires.

Ä Gaz du sang : la PaO₂ baisse et la PaCO₂ augmente.

Ä Radio pulmonaire.

IV - EVOLUTION.

Ä Insuffisance respiratoire chronique.

Ä Décompensation d'insuffisance respiratoire chronique. En cas de problème (ex : la pneumopathie) la PaCO₂ va chuter à 20.

Ä Surinfection.

Ä Embolie pulmonaire.

Ä Emphysème: c'est une distension permanente des espaces aériens distaux avec des lésions destructrices des parois. Ce sont de grosses bulles.

Ä Décès.

V - TRAITEMENT.

Ä Arrêt du tabac.

Ä Eradication des foyers infectieux : soins de dents, traitement de la sinusite.

Ä Apprendre une bonne hygiène de vie.

Ä Vaccination contre la grippe.

Ä Traitement de la surinfection.

Ä Oxygénothérapie à domicile quand la PaO₂ < 55.

Ä Kinésithérapie +++.